40 учени и лекари от 21 държави от цял свят обявиха, че ще работят за повишаване осведомеността за вредата от тютюнопушенето, но също така ще насърчават новите подходи за намаляването й, базирани на иновативни и научно доказани по-малко рискови алтернативи на традиционните цигари. Те създадоха миналата седмица Международна асоциация за контрол на тютюнопушенето и намаляване на вредата по време на Третата научна среща за намаляване на вредата от тютюна, провела се в гръцката столица Атина.
В асоциацията се включи и българската Национална пациентска организация, чийто председател проф. д-р Станимир Хасърджиев говори пред форума за биоетиката и правата на пушачите за достъп до достоверна информация.
Седалището на новата международна асоциация ще е в Брюксел за по-добра координация на политиките в областта с европейските институции. Основната й цел е повишаване на осведомеността за вредата от тютюнопушенето с цел превенция, контрол и борба с вредния навик. Същевременно, новата организация има за цел да насърчи продължаването на научните изследвания и подкрепа на стратегия за намаляване на вредата от тютюна.
В приета по време на форума декларация се посочва, че редом с традиционните методи на спиране на цигарите е добре да се прилагат и нови алтернативи, за които има доказателства, че са по-малко вредни.
Преформулиране на стратегиите
"Ние сме убедени, че стратегиите за контрол на пушенето трябва да бъдат преформулирани", посочва се в декларацията. Новата Асоциация ще бъде със статут на международна неправителствена организация, със седалище в Брюксел.
"Това е напълно нова, революционна концепция – идеята е да се помогне на пушачите, които не могат да се откажат, като им се предложи друг начин за набавяне на никотин, но с намален риск. Смятам, че пациентите трябва да имат право да получат цялата информация, от която имат нужда, за да направят своя избор", коментира д-р Хасърджиев.
Според него пациентите пушачи с хронични заболявания трябва да имат правото да получат добра професионална грижа и съвет във връзка със справянето с вредния навик. "Не е решение просто да кажем на пациента: Пушенето е вредно, спри да пушиш! Това не помага и трябва да спрем с това да не им се предлагат по-малко щадящи варианти", заяви председателят на Националната пациентска организация.
Научните данни да стигнат до хората
Международната асоциация иска да помага за нов, по-широк подход по отношение на политиките за контрол на тютюна и те да се фокусират върху ефективната помощ за пушачите.
"Имаме нужда от структуриран начин да представим научната информация за намалената вреда на хората. Трябва да им я предоставим от авторитетни източници, а доказателствата за това да бъдат представени на регулаторните органи", обясни д-р Хасърджиев.
По време на форума широко бяха обсъдени електронните цигари и бездимните продукти като по-малко вредна алтернатива на пушенето.
"Проучване на поведенченска интервеция установява, че електронните цигари са около 2 пъти по-ефикасни от никотин-заместващата терапия. Е-цигарите са ефикасно средство за спиране на тютюнопушенето, коментира проф. Константинос Фарсалинос, научен сътрудник в Центъра за сърдечна хирургия "Онасис" в Атина по време на форума.
Британски болници продават е-цигари
Той цитира данни, според които тютюнопушенето в САЩ спада с безпрецедентна скорост и в момента под 1% от младежите пушат цигари. "Там расте едно бездимно поколение... Същото се случва и във Великобритания. Там гледат на електронните цигари като средство за отказване на цигарите. Дори в британски болници се отварят магазини, които ги предлагат, за да насърчат пушачите да ги използват като средство да спрат да пушат", допълни проф. Фарсалинос.
Устройствата с нагряване на тютюн се смятат за малко по-малко вредни от цигарите и могат да променят световната картина на заболяванията, свързани с тютюнопушенето, смята проф. Джузепе Бионди Зокаи, който изследва нагреваемите тютюневи изделия и употребата им по отношение на сърдечносъдовия риск. Той самият спрял цигарите чрез устройство с нагряване на тютюн и електронна цигара и смята, че това е стъпка за спиране на пушенето, но отбеляза, че всеки човек има собствен подход за това.
Крайна цел – пълен отказ, а не просто смяна на цигарите с устройства
"Крайната цел трябва да е пълен отказ от цигарите, а не просто преминаване към други продукти", отбеляза проф. Хараламбос Влахополус, кардиолог в Медицинското училище в Атина. Той също се спря на медицинските данни за подобряване на кръвообращението при преминаване към електронни цигари или устройства за нагряване на тютюна, както и спад с 30 процента на повишението на кръвното налягане, но посочи, че трябва да се продължи с наблюдението и да има дългосрочни изследвания.
Доктор Лион Шахаб, който преподава в Юнивърсити Колидж Лондон и е президент на Европейското общество за изследване на никотина и тютюна, каза пред форума, че под 10 процента от хората започват да пушат на възраст над 21 години. В последното десетилетие се забелязва намаление на започващите пушачи под 18-годишна възраст и между 18 и 21 години. Преди съотношението е било 70/30, сега е 65/35, добави той. Данните показват, че разпространението на зависимостта и дългосрочните последици за здравето намаляват, когато пушачът започне на по-късна възраст.
4 от 5 пушачи не биха запалили, ако могат да върнат живота си
Четирима от петима пушачи казват, че ако могат да върнат назад живота си, не биха започнали, а трима от петима са опитвали да спрат цигарите в последните пет години, подчерта д-р Георгиус Гумас, директор на кардиологията на атинската болница Юроклиник..
Ефектът от намаляването на 35% от разпространението на тютюнопушенето предотврати близо 25 000 смъртни случая от сърдечно-съдови болести в Англия и Уелс между 1981-2000 г., продължи той. Отказващите се пушачи нарастват, когато усилията им са подкрепени с фармацевтични средства.
"Повечето от пушачите знаят, че трябва да се откажат, 70 на сто искат да спрат цигарите, но едва 3-5 процента успяват в това свое намерение без медицинска помощ", добавя д-р Параскеви Кацауну. Тя също така посочи, че практиката сочи, че много малко от миналите на електронни цигари отказват накрая пушенето, а по-голямата част ги мешат с традиционните цигари.
Провалят ли се досегашните политики срещу цигарите
"Резултатите от 20 проучвания сочат, че с 36 на сто намалява рискът от смърт за пациенти със сърдечно-съдови болести, които откажат пушенето", допълни Гумас.
"Истинският проблем, когато говорим за пушенето, е ракът. Пушенето е фактор номер едно в света за развитието на рак от 1990 до 2017 г. , което показва, че каквито и политики за контрол върху тютюна да са се провеждали през тези години, те са се провалили", коментира проф. Давид Хаят, онколог в парижката болница "Бизет".
"Въпросът дали иновациите с намалена вреда може да спасят животи е много важен, защото в края на краищата лекарите искат да спасяват животи – животите на своите пациенти. Примери от много страни показват, че иновациите могат това. В Швеция, където пушачите са минали от цигари на снус, се отчита най-ниската смъртност в ЕС от болести, свързани с тютюнопушенето", отбеляза проф. Хаят.
"Като лекари как да приемем, че тези иновации не са достъпни навсякъде за всички граждани?", запита той.
Спирането на пушенето и най-добрият вариант, но за съжаление 64 процента от пушачите, диагностицирани с рак, продължават да пушат. На теория промяната на начина на живот е най-доброто, но всъщност най-често това не се получава, допълва проф. Хаят.
Според него трябва да се приеме възможността хората да имат свободата да избират нездравословно поведение, но да намалят вредата от него чрез иновации.
Накрая именно около мерките за намаляване на вредата от пушенето се обединиха присъстващите на форума и основаха Международната асоциация за контрол на тютюнопушенето и намаляване на вредата.
mediapool.bg